Citološka punkcija limfnih čvorova vrata, štitnjače i žlijezda slinovnica
Brza i pouzdana dijagnostika promjena na vratu
Citološka punkcija na vratu (tankoiglana aspiracijska biopsija, FNA) jednostavan je i siguran dijagnostički postupak kojim se uzima uzorak stanica iz povećanih limfnih čvorova, čvorova na štitnjači ili drugih tvorbi na vratu, radi mikroskopske analize. Postupak se najčešće provodi pod kontrolom ultrazvuka, bez rezova i šavova.
Kada je potrebna citološka punkcija vrata?
Citološka punkcija preporučuje se kada se uoči:
- Povećani limfni čvorovi na vratu koji traju dulje od 2–4 tjedna
- Čvor u štitnjači otkriven ultrazvukom
- Otekline ili tvorbe u žlijezdama slinovnicama (parotidna, submandibularna)
- Sumnja na tumor, metastazu ili infekciju
- Potreba za potvrdom dijagnoze bez operacije
Kako izgleda postupak?
- Provodi se u ambulantnim uvjetima
- Koristi se vrlo tanka igla (manja nego kod vađenja krvi)
- Traje samo nekoliko minuta
- Punkcija je gotovo bezbolna, uz moguću kratkotrajnu nelagodu
- Nema potrebe za lokalnom anestezijom ili posebnim oporavkom
Što pokazuje citološka analiza?
Rezultat citološke punkcije može otkriti:
- Benigne promjene (reaktivni limfni čvor, adenom štitnjače)
- Zloćudne stanice (limfom, metastaza, karcinom štitnjače)
- Upalne ili infektivne procese (npr. tuberkuloza)
- Ponekad je rezultat nesiguran, pa se preporučuje ponavljanje postupka ili dodatna obrada
Zašto je FNA punkcija važna?
- Omogućuje ranu dijagnozu i liječenje
- Pomaže u razlikovanju dobroćudnih i zloćudnih promjena
- Često zamjenjuje operaciju kada nije potrebna
- Minimalno invazivna, sigurna i visoko informativna metoda
Najčešća pitanja o citološkoj punkciji
-
Je li citološka punkcija bolna?
Ne. Postupak je gotovo bezbolan. Koristi se tanka igla, slična onoj za vađenje krvi. Većina pacijenata osjeti samo blagu nelagodu ili pritisak tijekom punkcije.
-
Koliko traje postupak?
Citološka punkcija traje svega nekoliko minuta, a provodi se ambulantno – bez potrebe za anestezijom ili boravkom u ustanovi nakon zahvata.
-
Trebam li se posebno pripremiti za punkciju?
Ne. Nije potrebna posebna priprema, dijeta ni prestanak terapije (osim ako vam liječnik ne savjetuje drugačije). Nakon zahvata možete odmah nastaviti sa svojim dnevnim aktivnostima.
-
Smijem li raditi citološku punkciju ako uzimam lijekove za razrjeđivanje krvi (antikoagulanse)?
U većini slučajeva citološka punkcija tankom iglom može se sigurno obaviti i kod pacijenata na antikoagulantnoj terapiji (npr. acetilsalicilna kiselina, klopidogrel, NOAK, varfarin), ali je važno da liječnik zna koje točno lijekove uzimate.
Kod nekih lijekova i kod nekih bolesnika može se preporučiti privremeno obustavljanje ili prilagodba terapije prije punkcije – osobito ako se očekuje punktiranje dubljih ili teško dostupnih struktura. Odluka se donosi individualno, u dogovoru s našim liječnicima koji obavljaju citološku punkciju kako bi se rizik krvarenja sveo na minimum bez ugrožavanja osnovne terapije.
-
Kada dobivam nalaz?
Nalaz citološke analize obično je gotov unutar 3 do 7 radnih dana, ovisno o složenosti uzorka i eventualnoj potrebi za dodatnim bojanjima.
-
Može li punkcija proširiti bolest ako se radi o tumoru?
Ne. Tankoiglana punkcija je sigurna i standardna dijagnostička metoda, a ne postoji znanstveni dokaz da može izazvati širenje tumora.
-
Što ako nalaz ne daje jasan odgovor?
U malom broju slučajeva citološki nalaz može biti nesiguran ili nedovoljno reprezentativan. Tada se preporučuje ponovna punkcija, dodatna dijagnostika (npr. patohistologija) ili, u rijetkim slučajevima, kirurška ekscizija.
-
Može li se punkcija raditi i kod djece?
Da. Ako postoji medicinska indikacija, citološka punkcija može se sigurno provesti i kod djece, najčešće pod ultrazvučnom kontrolom i u suradnji s roditeljima i liječnikom.
MEDICINA
-
Centar za štitnjaču i doštitne žlijezde
Ostali postovi
Doktori
© 2023 Quality Medical Center. All rights reserved.