NARUČI SE

Proširene vene nogu (varikoziteti)

Home » QMCmed leksikon » Proširene vene nogu (varikoziteti)

Što su varikoziteti?

Varikoziteti, ili proširene i izvijugane površne vene, najčešće se razvijaju zbog kronične venske insuficijencije – stanja kod kojeg venski zalisci unutar vena ne zatvaraju pravilno.
Umjesto da krv teče prema srcu, dolazi do venskog refluksa (povratnog toka krvi prema stopalu), što uzrokuje povećanje tlaka u veni, njezino širenje i izvijugavanje.

Varikoziteti se najčešće javljaju na:

  • Površinskom venskom sustavu nogu – posebno u području vene safene magne i vene safene parve
  • Potkoljenicama i bedrima, ponekad zahvaćajući i stopala

Zašto nastaju proširene vene?

Najčešći uzroci i rizični čimbenici:

  • Nasljedna predispozicija – slabost vezivnog tkiva i zalistaka
  • Hormonalne promjene – trudnoća, menopauza, hormonska terapija ili kontracepcija
  • Profesionalna izloženost – dugotrajno stajanje ili sjedenje (npr. prodavači, frizeri, kirurzi)
  • Prekomjerna tjelesna težina – dodatno opterećenje na venski sustav
  • Dob – s godinama vene gube elastičnost
  • Prethodna tromboza ili upala vena – oštećenje zalistaka nakon ugrušaka

Simptomi varikoziteta

U ranim stadijima mogu se javiti:

  • Osjećaj težine, umora ili nelagode u nogama
  • Povremeni grčevi, trnci ili peckanje u listovima

Kako bolest napreduje:

  • Vidljive, povećane i izvijugane vene ispod kože
  • Oticanje gležnjeva i stopala, posebno navečer
  • Promjene boje i zadebljanje kože oko gležnjeva (venski ekcem)
  • Rane (venski ulkusi) na potkoljenicama u teškim stadijima

CEAP klasifikacija i indikacije za liječenje

CEAP je međunarodni sustav za procjenu stadija venske bolesti:

CEAP klasa Klinički opis Preporuka
C0 Bez vidljivih promjena Prevencija, praćenje
C1 Teleangiektazije i retikularne vene Prevencija, praćenje
Sklereoterapija/laserska terapija (ukoliko su prisutni simptomi ili estetska zabrinutost)
C2 Varikozne vene Liječenje osnovne venske insuficijencije
C3 Edem (oteklina noge) Liječenje osnovne venske insuficijencije
C4 Promjene kože Liječenje osnovne venske insuficijencije
C5 Zacijeljeni ulkus Liječenje osnovne venske insuficijencije
C6 Aktivni ulkus Liječenje osnovne venske insuficijencije + njega rane

Napomena QMC-a: U našoj poliklinici preferiramo EVLA metodu jer je minimalno invazivna, gotovo bezbolna, ne zahtijeva opću anesteziju i omogućuje brzi povratak svakodnevnim aktivnostima.

Dijagnostika u QMC-u

Naš dijagnostički pristup uključuje:

  • Specijalistički pregled i procjenu simptoma
  • Color- doppler ultrazvuk vena – potvrda refluksa i precizna lokalizacija zahvaćenih segmenata
  • Individualni plan terapije prema uzrocima venske insuficijencije  i načinu života pacijenta

Naš preferirani način liječenja – EVLA (Endovenska laserska ablacija)

EVLA je minimalno invazivna laserska metoda kojom se, pod kontrolom ultrazvuka, u bolesnu venu uvodi tanka laserska sonda.
Laserska toplina zatvara venu iznutra, a krv se preusmjerava u zdrave vene.

Prednosti EVLA metode:

  • Bez klasičnih rezova – samo ubod iglom
  • Lokalna anestezija – bez opće anestezije
  • Trajanje zahvata 30–60 minuta
  • Hodanje odmah nakon zahvata
  • Povratak uredskim poslovima unutar 3 dana
  • Minimalan rizik komplikacija
  • Odlični estetski rezultati – bez vidljivih ožiljaka

Ostale metode liječenja (po potrebi)

  • Radiofrekventna ablacija (RFA) – toplinsko zatvaranje vena radio valovima
  • VenaSeal – zatvaranje vena medicinskim ljepilom, bez topline
  • Ambulantna flebektomija – uklanjanje manjih površinskih vena
  • Klasična operacija (stripping) – kod vrlo velikih, vijugavih vena

Najčešća pitanja pacijenata


  • Hoće li sve proširene vene nestati?

    Da – vene s patološkim refluksom se zatvaraju, a zdrave preuzimaju cirkulaciju.

  • Koliko traje oporavak nakon EVLA metode?

    Većina pacijenata vraća se uredskim poslovima unutar 3 dana.

  • Postoji li mogućnost povratka vena?

    Vrlo nizak rizik uz pravilno izveden zahvat i redovite kontrole.

  • Hoće li ostati ožiljci?

    Ne – zahvat se izvodi samo ubodom iglom.

  • Moram li nositi kompresijske čarape?

    Da – obično 4 tjedna nakon zahvata, ovisno o stadiju bolesti.

QMCmed LEKSIKON


Centri


Doktori


    Postovi