Seboroična keratoza je benigna epidermalna lezija koja nastaje proliferacijom keratinocita u površinskom sloju kože. Vrlo je česta kod odraslih, osobito nakon 40. godine života, i s vremenom se može pojaviti veći broj lezija.

Ne prelazi u zloćudni tumor, no zbog izgleda i lokalizacije često predstavlja estetski problem ili se zamijeni sa zloćudnom promjenom.

• Blago uzdignute ili ravne pločaste lezije
• Boja varira od svijetlosmeđe do tamnosmeđe ili crne
• Površina je često hrapava, „masna“ ili nalik na bradavicu
• Mogu biti pojedinačne ili višestruke, simetrično raspoređene
• Najčešća mjesta: lice, vlasište, trup, dorzumi ruku
• Obično bezbolne, ali mogu svrbjeti ili krvariti ako se iritiraju (npr. od odjeće)

Brza promjena boje, krvarenje ili ulceracija uvijek zahtijevaju isključenje maligniteta.

• Klinički preglednajčešće dovoljan
• Diferencijalna dijagnoza: melanom, bazocelularni karcinom, planocelularni karcinom
• Ekscizijska biopsijaili shave biopsija ako postoji sumnja na malignu leziju
• Kod tipičnih lezija bez sumnjivih znakova – dijagnoza se postavlja vizualno

Seboroične keratoze se ne moraju uklanjati iz medicinskih razloga, osim ako:

• izazivaju estetsku smetnju,
• se često iritiraju ili krvare,
• postoji dijagnostička nesigurnost.

Najčešće metode uklanjanja:

• Krioterapija(tekući dušik) – pogodna za manje lezije
• Radiofrekventna ekscizija– precizno uklanjanje s minimalnim oštećenjem okolne kože
• Kirurško „shave“ uklanjanje– kod većih ili zadebljanih lezija
• Laser– estetski dobar rezultat kod površinskih lezija

Prognoza

• Potpuno benigna promjena – nema malignog potencijala
• Može se pojaviti nova lezija na drugim mjestima
• Nakon uklanjanja, promjena se na istom mjestu obično ne vraća
• Estetski rezultat ovisi o metodi i individualnoj reakciji kože