Hormonalna terapija nakon tireoidektomije
Piše: doc. dr. sc. Krešimir Gršić, dr. med.
Što je tireoidektomija i lobektomija?
Tireoidektomija je kirurški zahvat uklanjanja štitnjače, dok je lobektomija parcijalno uklanjanje jednog režnja štitnjače. Ovi zahvati najčešće se izvode zbog bolesti poput karcinoma štitnjače, toksične guše, multinodularne guše ili hipertireoze. U Poliklinici QMC, operacije štitnjače izvodi iskusni kirurg doc. dr. sc. Krešimir Gršić, uz suradnju s našim endokrinologom dr. Kristinom Kljajić.
Kada je potrebna hormonalna nadomjesna terapija?
Nakon totalne tireoidektomije (potpunog uklanjanja štitnjače), hormonalna terapija je nužna doživotno. Štitnjača proizvodi hormone tiroksin (T4) i trijodtironin (T3) koji reguliraju metabolizam, tjelesnu temperaturu, razinu energije i mnoge druge funkcije organizma. Bez nadomjesne terapije dolazi do hipotireoze, stanja koje uzrokuje umor, debljanje, suhoću kože, depresivno raspoloženje i druge simptome.
Kod pacijenata koji su prošli lobektomiju, odluka o hormonalnoj terapiji ovisi o funkciji preostalog režnja štitnjače. Istraživanja pokazuju da oko 20-30% pacijenata nakon lobektomije razvije hipotireozu i treba terapiju levotiroksinom (Euthyrox, Letrox i sl). Endokrinologinja dr. Kristina Kljajić, nakon detaljne analize laboratorijskih nalaza, odlučuje je li potrebno započeti terapiju i u kojoj dozi.
Tko su kandidati za hormonalnu nadomjesnu terapiju?
- Svi pacijenti nakon totalne tireoidektomije: Hormonska terapija je neophodna kako bi se održala normalna funkcija organizma.
- Pacijenti nakon lobektomije: Kod pojave simptoma hipotireoze ili loših laboratorijskih nalaza (TSH, fT4, fT3), uvodi se terapija levotiroksinom.
- Pacijenti s karcinomom štitnjače: Terapija se primjenjuje kako bi se održale niske razine TSH i smanjio rizik od recidiva.
Kako izgleda multidisciplinarni pristup u QMC-u?
U Poliklinici QMC njegujemo multidisciplinarni pristup u liječenju bolesti štitnjače. Suradnja između kirurga dr. Krešimira Gršića i endokrinologinje dr. Kristine Kljajić osigurava da svaki pacijent dobije personalizirani plan liječenja. Naš tim koristi najmoderniju dijagnostičku opremu i najnovije smjernice u liječenju bolesti štitnjače, pružajući pacijentima sigurnost i najbolje moguće rezultate.
Zaključak
Hormonalna nadomjesna terapija nakon tireoidektomije ili lobektomije ključna je za održavanje zdravlja i kvalitete života. U QMC-u, kroz stručnost našeg kirurga i endokrinologa, osiguravamo preciznu dijagnostiku, pravodobno uvođenje terapije i kontinuirano praćenje pacijenata.
Prim. IRENA ŠNAJDAR, dr. med.
Dr. sc. VEDRANA GLADIĆ NENADIĆ, dr.med
Doc. dr. sc. SANDRA MOSLAVAC, prim., dr. med
GORAN MUŠTERIĆ, dr. med.
ILIJA GUTEŠA, dr. med.
JANEV DIMITAR, dr. med.
Doc. dr. sc. KREŠIMIR GRŠIĆ, dr. med.
KRISTINA KLJAJIĆ, dr. med.
Prim. MARCEL MARJANOVIĆ KAVANAGH, dr.med.