Čvorovi na štitnjači – simptomi i liječenje
Piše: doc. dr. sc. Krešimir Gršić, dr. med.
Čvorovi na štitnjači česta su medicinska pojava, a mogu biti dobroćudni ili zloćudni, što čini ranu dijagnostiku ključnom za uspješno liječenje. U QMC-u nudimo sveobuhvatan pristup dijagnostici i liječenju štitnjače, uključujući napredne metode poput ultrazvuka štitnjače i punkcije čvora štitnjače, te detaljno savjetovanje o vašem stanju.
Što su čvorovi na štitnjači i zašto nastaju?
Čvor na štitnjači je nakupina stanica koja može biti različitih veličina i smještena bilo gdje unutar štitnjače. Najčešće su dobroćudne promjene, poput adenoma ili cisti, no kod nekih pacijenata mogu predstavljati karcinom štitnjače.
Uzroci razvoja čvorova uključuju:
- Genetsku predispoziciju.
- Autoimune bolesti štitnjače, poput Hashimotovog tireoiditisa.
- Manjak joda u prehrani.
- Izlaganje radijaciji.
- Hormonalne disbalanse i upalne procese.
Čvorovi se dijele prema hormonalnoj aktivnosti na:
- Hladne čvorove – Čvorovi koji ne proizvode hormone.
- Tople čvorove – Čvorovi s normalnom hormonalnom aktivnošću.
- Vruće čvorove – Izrazito aktivni čvorovi koji proizvode višak hormona štitnjače.
Iako se scintigrafija štitnjače koristi za procjenu funkcionalnosti čvorova i razlikovanje između “hladnih” i “vrućih” čvorova, ova metoda nije nužna za svaku dijagnozu. Ultrazvuk i punkcija često su dovoljni za postavljanje jasne slike.
Kako se otkrivaju čvorovi na štitnjači?
Dijagnostika čvorova na štitnjači započinje pregledom i ultrazvukom štitnjače, koji omogućuje preciznu procjenu veličine, strukture i prokrvljenosti čvora. Nakon ultrazvuka, dodatne pretrage mogu uključivati:
- Punkciju čvora štitnjače (aspiracijsku biopsiju tankom iglom) – Najpouzdanija metoda za određivanje je li čvor dobroćudan ili zloćudan.
- Hormonalne pretrage krvi – Analiza razine hormona štitnjače (T3, T4) i hormona hipofize (TSH) za procjenu funkcije štitnjače.
- Provjera antitijela na štitnjaču – Kako bi se utvrdile moguće autoimune bolesti.
Simptomi čvorova na štitnjači
Mali čvorovi često ne izazivaju nikakve simptome. Međutim, veći ili funkcionalno aktivni čvorovi mogu uzrokovati:
- Vidljivu kvržicu na vratu.
- Osjećaj pritiska ili otežano gutanje i disanje.
- Hormonalne simptome:
- Hipertireoza (ubrzani rad srca, nervoza, gubitak težine, znojenje).
- Hipotireoza (umor, debljanje, suha koža, osjetljivost na hladnoću).
Ako primijetite bilo koji od ovih simptoma, obratite se stručnjacima za štitnjaču.
Kako se liječe čvorovi na štitnjači?
Liječenje ovisi o prirodi i funkciji čvora:
- Dobroćudni čvorovi često zahtijevaju samo praćenje ultrazvukom i hormonske pretrage.
- Kod zloćudnih čvorova, preporučuje se kirurško uklanjanje štitnjače i daljnje liječenje prema medicinskim smjernicama.
- Lijekovi, poput sintetskih hormona štitnjače, mogu se koristiti za smanjenje rasta čvorova.
- Kirurško uklanjanje preporučuje se kod velikih čvorova koji uzrokuju mehaničke simptome, poput otežanog disanja ili gutanja.
Zašto odabrati QMC za dijagnostiku i liječenje štitnjače?
U QMC-u nudimo:
- Ultrazvuk štitnjače za preciznu procjenu čvorova.
- Punkciju čvora štitnjače pod kontrolom ultrazvuka – sigurnu i bezbolnu.
- Stručni tim endokrinologa i radiologa s dugogodišnjim iskustvom.
- Individualizirani pristup dijagnostici i liječenju
- Kirurški zahvat odstranjenja jednog (lobektomija ili oba režnja štitnjače (totalna tireoidektomija)
Prim. IRENA ŠNAJDAR, dr. med.
Dr. sc. VEDRANA GLADIĆ NENADIĆ, dr.med
Doc. dr. sc. SANDRA MOSLAVAC, prim., dr. med
GORAN MUŠTERIĆ, dr. med.
ILIJA GUTEŠA, dr. med.
JANEV DIMITAR, dr. med.
Doc. dr. sc. KREŠIMIR GRŠIĆ, dr. med.
KRISTINA KLJAJIĆ, dr. med.
Prim. MARCEL MARJANOVIĆ KAVANAGH, dr.med.