Bazocelularni karcinom je najčešći maligni tumor kože u ljudi. Nastaje iz bazalnih stanica epidermisa i karakterizira ga lokalno agresivan rast uz izuzetno rijetko metastaziranje. Iako rijetko ugrožava život, neliječen može uzrokovati značajna lokalna oštećenja tkiva i funkcionalne defekte.

Najčešće se javlja kod osoba starije životne dobi i na mjestima koja su dugotrajno izložena UV zračenju – lice, uške, vrat, vlasište, dorzumi ruku.

• Nodularni BCC– biserna, sjajna papula s teleangiektazijama; često ulcerira (ulcus rodens)
• Površinski BCC– crvenkasta ploča s blagim ljuskanjem; češći na trupu
• Morfeiformni BCC– čvrst, ožiljkast izgled, slabo ograničen; često invazivan
• Pigmentirani BCC– tamno obojen, može nalikovati melanomu

Najčešći simptomi:

• Polako rastuća promjena koja ne zacjeljuje
• Krvarenje nakon minimalne traume
• Povremeni svrbež ili peckanje

• Kronična izloženost UV zračenju(osobito UVB)
• Svijetli fototip kože, plave/zelene oči, svijetla kosa
• Starija životna dob
• Imunosupresija (transplantirani bolesnici, kronične bolesti)
• Genetski sindromi (npr. Gorlin-Goltz sindrom)
• Povijest prethodnih karcinoma kože

• Klinički pregled– izgled često tipičan
• Biopsija– patohistološka analiza je ključna za potvrdu
• Dodatne pretrage– UZV, MR ili CT u određenim slučajevima

Cilj liječenja BCC-a je potpuno uklanjanje tumora uz očuvanje funkcije i estetike.

Kirurško liječenje

• Standardna kirurška ekscizija– najčešća metoda; uklanja se tumor s rubom zdravog tkiva (3–5 mm kod niskorizičnih, više kod visokorizičnih)

Nekirurške metode

• Krioterapija– za površinske, mali promjene kod niskorizičnih pacijenata
• Kiretaža i elektrodesikacija– za male, površinske tumore

Prognoza

• Izvrsna kod ranog otkrivanja i potpunog uklanjanja
• Lokalni recidivi su mogući, osobito kod agresivnih podtipova ili nepotpune ekscizije
• Ne metastazira u pravilu, ali neliječen može razoriti okolne strukture (nos, uho, očna šupljina)
• Potrebno je redovito praćenje kožezbog rizika od novih BCC-a i drugih karcinoma kože