Ronhopatija, u svakodnevnom govoru poznata kao hrkanje, predstavlja zvuk koji nastaje zbog vibracije mekih struktura gornjih dišnih putova tijekom spavanja. Iako se često smatra samo neugodnom pojavom za okolinu, hrkanje može biti znak ozbiljnijih poremećaja disanja u snu, poput opstruktivne apneje u snu (OSA).

Hrkanje je posljedica prolaska zraka kroz sužen ili opušten gornji dišni put. Najčešći uzroci su:

• povećane nepčane tonzile ili adenoidi (osobito kod djece)
• opušteno meko nepce i uvula
• povećana lingvalna tonzila ili baza jezika
• prekomjerna tjelesna težina i nakupljanje masnog tkiva u području ždrijela
• zakrivljen nosni septum, polipi ili kronična opstrukcija nosa
• konzumacija alkohola, sedativa ili spavanje na leđima

Osnovni simptom je glasno i učestalo hrkanje, često praćeno:

• pauzama u disanju tijekom sna (apneje)
• nemirnim spavanjem i učestalim buđenjem
• dnevnim umorom, glavoboljama i smanjenom koncentracijom
• kod djece: poremećajem pažnje, zaostajanjem u rastu, mokrenjem u krevetu i problemima u učenju

• Klinički ORL pregled i fiberendoskopija – procjena dišnih putova (nos, ždrijelo, grkljan).
• Polisomnografija ili poligrafija – zlatni standard za dijagnozu apneja i procjenu težine poremećaja.
• DISE (drug-induced sleep endoscopy) – endoskopski pregled tijekom kontroliranog sna koji otkriva točno mjesto opstrukcije.

• Promjena životnih navika – redukcija tjelesne težine, prestanak pušenja i alkohola, izbjegavanje spavanja na leđima.
• Konzervativno:
  • CPAP uređaj kod OSA – održava dišne putove otvorenima pozitivnim tlakom zraka
  • nazalni dilatatori, udlage za donju čeljust.
• Kirurško:
  • Adenoidektomija/tonzilektomija
  • Uvulopalatofaringoplastika (UPPP) ili minimalno invazivne tehnike mekog nepca
  • redukcija lingvalne tonzile
  • septoplastika ili endoskopski zahvati nosa kada je potrebna korekcija anatomske opstrukcije

Iako naizgled “benigna” pojava, ronhopatija može biti simptom ozbiljnog poremećaja disanja u snu. Neliječena opstruktivna apneja povezuje se s povećanim rizikom za povišeni krvni tlak, srčane i moždane bolesti, dijabetes i smanjenu kvalitetu života. Pravovremena dijagnostika i liječenje značajno poboljšavaju zdravlje i kvalitetu sna, ne samo pacijenta već i cijele obitelji.